Penjaminan di Heartology
Yang Perlu Dikonfirmasi
sebelum Berkunjung.
Pastikan ketentuan yang berlaku untuk kepesertaan dan layanan Anda. Informasi pada halaman ini membantu persiapan administrasi.
Kerja sama bukan persetujuan klaim. Cakupan layanan, plafon, dan biaya yang menjadi tanggungan Anda mengikuti polis serta keputusan penjamin.
Manfaat dan Plafon
Cakupan layanan dan batas manfaat pada polis.
Jaringan Layanan
Kesesuaian jaringan rumah sakit dengan kepesertaan.
Persetujuan Awal
Kebutuhan rujukan atau otorisasi sebelum layanan.
Tanggungan Pribadi
Biaya yang tidak dijamin atau melebihi manfaat.
Alur administrasi
Kenali Proses Klaim Anda.
Peserta dapat memakai kartu anggota digital AdMedika serta melihat plan, manfaat, dan riwayat klaim lewat aplikasi MyAdMedika.
Metode klaim belum dicantumkan. Tanyakan kepada tim kami apakah kunjungan Anda dengan AdMedika memakai cashless atau reimbursement, sebelum berkunjung.
Persiapan kunjungan
Dokumen yang Perlu Disiapkan.
Gunakan daftar ini sebagai pengingat. Tim administrasi atau penjamin dapat meminta dokumen tambahan.
0 dari 3 pengingat ditandai
Daftar ini adalah catatan persiapan Anda, bukan hasil verifikasi. Tidak perlu mengirim foto dokumen untuk pertanyaan awal.
Tentang dan kontak penjamin
Kontak AdMedika.
PT Administrasi Medika (AdMedika) adalah perusahaan Third Party Administrator (TPA) yang mengelola administrasi klaim kesehatan dan jaringan fasilitas kesehatan bagi peserta asuransi atau karyawan perusahaan. Saat ini AdMedika menjadi bagian dari grup Fullerton Health. Jika Anda memegang kartu berlogo AdMedika, polis dan penjamin biaya kesehatan Anda tetap berada di perusahaan asuransi atau kantor tempat Anda bekerja, bukan di AdMedika.
Untuk administrasi klaim, hubungi PT Administrasi Medika. Manfaat polis tetap mengikuti perusahaan asuransi atau kantor yang menjamin Anda.
Gedung Telkom Gambir (Gedung C) - Jl. Medan Merdeka Selatan No. 12, Gambir, Jakarta Pusat, DKI Jakarta 10110, Indonesia
Kontak penjamin berbeda dari tim bantuan Heartology. Tautan situs penjamin dibuka di tab baru.
Hal yang sering ditanyakan
Pertanyaan sebelum Kunjungan.
Apakah cashless berarti seluruh biaya ditanggung?
Tidak selalu. Layanan yang dijamin, plafon, dan biaya yang menjadi tanggungan peserta mengikuti polis serta persetujuan penjamin.
Apakah paket MCU termasuk manfaat asuransi saya?
Cakupan MCU berbeda antarpolis. Konfirmasikan paket dan pemeriksaan yang dimaksud kepada penjamin sebelum membuat jadwal.
Saya memakai kartu perusahaan atau TPA. Siapa yang dihubungi?
Mulai dari petunjuk pada kartu peserta atau bagian HR perusahaan. Tim Heartology dapat membantu menjelaskan alur administrasi kunjungan.