Langsung ke konten

Teknologi diagnostik

Intracoronary Imaging System (IVUS / OCT)

Ultrasonografi Intravaskular, Tomografi Koherensi Optik, Pencitraan Intrakoroner

Pencitraan dari dalam arteri koroner dengan gelombang ultrasonografi (IVUS) atau cahaya inframerah dekat (OCT). Dipakai selama kateterisasi untuk melihat dinding pembuluh, jenis plak, dan posisi stent.

Penggunaan teknologi ditentukan setelah evaluasi dokter.

Tentang Teknologi Ini.

Terakhir diperbarui19 Oktober 2026
Ringkasan

Intracoronary Imaging System adalah alat pencitraan yang memotret arteri koroner dari dalam. Kateter tipis berisi sensor dimasukkan ke pembuluh selama kateterisasi. IVUS memakai gelombang suara, sedangkan OCT memakai cahaya. Dokter memakainya untuk menilai plak dan ukuran pembuluh, memilih ukuran stent, serta memastikan stent mengembang dan menempel dengan baik.

Melihat Arteri Koroner dari Dalam

Angiografi koroner menampilkan rongga pembuluh darah yang terisi zat kontras sebagai bayangan, mirip siluet. Gambar ini menunjukkan letak penyempitan, tetapi tidak memperlihatkan dinding pembuluh dan plak di dalamnya. Pencitraan intrakoroner melengkapi angiografi. Kateter tipis dengan sensor di ujungnya dimasukkan ke arteri koroner melewati kawat pemandu, lalu ditarik perlahan sambil merekam irisan melintang pembuluh dari dalam.

IVUS dan OCT: Dua Cara Melihat

  • IVUS (intravascular ultrasound) memakai gelombang ultrasonografi. Gelombangnya menembus cukup dalam ke dinding pembuluh, sehingga cocok untuk mengukur besar pembuluh dan banyaknya plak, termasuk di pangkal arteri koroner kiri.
  • OCT (optical coherence tomography) memakai cahaya inframerah dekat. Gambarnya lebih halus untuk permukaan dinding pembuluh, tetapi darah perlu disingkirkan sesaat dengan semprotan zat kontras saat perekaman.

Dokter memilih salah satunya menurut keadaan pembuluh dan tujuan pemeriksaan.

Kapan Dokter Memakainya

Sebelum stent dipasang, gambar dari dalam membantu dokter mengenali jenis plak, misalnya plak lunak atau plak berkapur, serta mengukur diameter dan panjang penyempitan untuk memilih ukuran stent. Sesudah stent dipasang, pemeriksaan diulang untuk memastikan stent mengembang penuh, menempel rapat ke dinding, dan tidak ada robekan di tepinya. Pencitraan ini juga dipakai untuk mencari penyebab penyempitan ulang di dalam stent lama dan untuk memperjelas gambaran angiografi yang meragukan.

Yang Anda Alami

IVUS atau OCT dikerjakan di Cath Lab sebagai bagian dari angiografi koroner atau PCI, sehingga persiapannya sama dengan tindakan tersebut. Anda tidak merasakan kateter pencitraan di dalam pembuluh. Sebelumnya, dokter biasanya memberikan obat pelebar pembuluh melalui kateter. Pemeriksaan menambah waktu tindakan beberapa menit, dan OCT memerlukan sedikit zat kontras tambahan. Risikonya kecil, misalnya spasme, yaitu penyempitan sesaat karena otot dinding arteri mengerut, dan tim memantau Anda sepanjang tindakan.

Tidak Semua Pasien Memerlukannya

Banyak tindakan dapat dikerjakan dengan panduan angiografi saja. Dokter menentukan perlu tidaknya pencitraan intrakoroner menurut letak dan kerumitan penyempitan, misalnya di percabangan pembuluh, di pangkal arteri koroner kiri, penyempitan yang panjang, atau pengapuran berat. IVUS dan OCT menggambarkan bentuk dan isi penyempitan; untuk menilai apakah penyempitan mengganggu aliran darah, dokter memakai pengukuran lain, yaitu FFR atau iFR.

Kegunaan dan Manfaatnya.

Kesesuaian teknologi ini untuk kondisi Anda ditentukan dokter setelah evaluasi.

  • Menilai jenis plak dan derajat pengapuran di dinding arteri koroner
  • Mengukur diameter pembuluh dan panjang penyempitan sebelum memilih stent
  • Memastikan stent mengembang penuh dan menempel rapat ke dinding pembuluh
  • Memeriksa robekan kecil di tepi stent sesudah pemasangan
  • Mencari penyebab penyempitan ulang di dalam stent lama
  • Memperjelas gambaran angiografi yang meragukan
  • Memandu PCI pada penyempitan di percabangan atau pangkal arteri koroner kiri

Manfaat bagi Penilaian Dokter

01

Melihat Dinding Pembuluh, Bukan Hanya Bayangannya

Angiografi menampilkan siluet rongga pembuluh. IVUS dan OCT menampilkan irisan melintang dinding pembuluh, sehingga plak dan ukuran pembuluh yang sebenarnya dapat diukur.

02

Ukuran Stent dari Pengukuran Langsung

Diameter dan panjang penyempitan diukur dari gambar di dalam pembuluh, sehingga pemilihan ukuran stent tidak hanya bergantung pada perkiraan dari angiografi.

03

Pemeriksaan Ulang sesudah Stent Dipasang

Gambar setelah pemasangan menunjukkan apakah stent sudah mengembang penuh dan menempel rapat. Bila belum, dokter dapat mengembangkan ulang stent dengan balon dalam tindakan yang sama.

04

Dianjurkan Pedoman untuk Penyempitan Rumit

Pedoman ESC 2024 untuk sindrom koroner kronis menganjurkan panduan IVUS atau OCT saat PCI pada anatomi rumit, misalnya pangkal arteri koroner kiri, percabangan sejati, dan penyempitan yang panjang.

Informasi Teknis Singkat
Jenis pemeriksaan
Pencitraan dari dalam arteri koroner (intravaskular)
Sumber gambar
Gelombang ultrasonografi (IVUS) dan cahaya inframerah dekat (OCT)
Radiasi
Kateter pencitraan tanpa radiasi; tindakan dipandu sinar-X Cath Lab
Pembiusan yang umum dipakai
Bius lokal di lokasi tusukan, seperti pada kateterisasi
Lokasi layanan
Cath Lab, Coronary Intervention Procedures

Tim dokter

Diskusikan Kebutuhan Anda.

Semua Dokter (5 terkait)

Dokter yang terkait dengan layanan teknologi ini, urut menurut nama, bukan peringkat.

dr. Adrianus Kosasih, Sp.JP(K)

Kardiologi Intervensi

Coronary Intervention Procedures

Fokus klinisIntervensi Koroner Primer · PCI pada Sindrom Koroner Akut

Lihat Profil

Dr. dr. Dafsah A. Juzar, Sp.JP(K)

Kardiologi Intervensi

Coronary Intervention Procedures +1 center

Fokus klinisIntervensi Koroner Kompleks · Kateterisasi Jantung

Lihat Profil

Dr. med. dr. Denio A. Ridjab, Sp.JP(K)

Kardiologi Intervensi

Coronary Intervention Procedures +2 center

Fokus klinisKardiologi Intervensi · Penyakit Jantung Koroner

Lihat Profil

dr. Puti S. Saus, Sp.JP(K)

Kardiologi Intervensi

Coronary Intervention Procedures

Fokus klinisSindrom Koroner Akut · Intervensi Koroner Primer

Lihat Profil

Pertanyaan yang Sering Diajukan.

Jawaban singkat untuk pertanyaan yang sering muncul tentang IVUS dan OCT; untuk keadaan Anda secara khusus, silakan tanyakan kepada dokter.

Apa bedanya IVUS dan OCT dengan angiografi koroner?

Angiografi koroner menampilkan bayangan rongga pembuluh yang terisi zat kontras, sehingga dokter melihat letak dan derajat penyempitan dari luar. IVUS dan OCT merekam gambar dari dalam pembuluh, sehingga dinding arteri, jenis plak, dan ukuran pembuluh dapat dinilai langsung. Keduanya tidak menggantikan angiografi. Angiografi tetap menjadi peta dasar, sedangkan IVUS atau OCT ditambahkan bila dokter memerlukan gambaran yang lebih rinci.

Apa beda IVUS dan OCT?

IVUS memakai gelombang ultrasonografi yang dapat menembus lebih dalam ke dinding pembuluh, sehingga berguna untuk menilai pembuluh besar dan plak yang tebal. OCT memakai cahaya, dengan gambar yang lebih halus di permukaan dinding, tetapi memerlukan semprotan zat kontras untuk menyingkirkan darah sesaat. Dokter memilih cara yang sesuai dengan letak penyempitan, fungsi ginjal Anda, dan tujuan pemeriksaan.

Apakah pemeriksaan ini menambah rasa sakit atau risiko?

Kateter pencitraan berada di dalam pembuluh darah dan umumnya tidak terasa. Pemeriksaan menambah waktu tindakan beberapa menit. Risiko tambahannya kecil, misalnya spasme arteri sesaat yang dapat diatasi dengan obat. OCT memerlukan sedikit zat kontras tambahan, sehingga dokter mempertimbangkan fungsi ginjal Anda. Persiapan dan pemulihannya sama dengan angiografi koroner atau PCI yang Anda jalani.

Apakah setiap pemasangan stent memerlukan IVUS atau OCT?

Tidak. Banyak pemasangan stent dapat dipandu angiografi saja. Pencitraan intrakoroner terutama bermanfaat pada penyempitan yang rumit, misalnya di pangkal arteri koroner kiri, di percabangan pembuluh, penyempitan yang panjang, pengapuran berat, atau penyempitan ulang di dalam stent lama. Dokter spesialis jantung intervensi menentukan perlu tidaknya pemeriksaan ini setelah melihat hasil angiografi Anda.

Kapan saya mengetahui hasilnya?

Gambar IVUS atau OCT muncul di layar saat perekaman dan langsung dipakai dokter untuk mengambil keputusan selama tindakan, misalnya memilih ukuran stent atau mengembangkan ulang stent. Setelah tindakan, dokter menjelaskan temuan utama kepada Anda atau keluarga. Rangkuman hasil dan rencana lanjutan dibahas kembali saat kontrol dengan dokter.

Sumber Informasi 4 referensi
  1. Räber L, Mintz GS, Koskinas KC, dkk. Clinical use of intracoronary imaging. Part 1: guidance and optimization of coronary interventions. An expert consensus document of the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions. Eur Heart J. 2018;39(35):3281-3300.
  2. Johnson TW, Räber L, di Mario C, dkk. Clinical use of intracoronary imaging. Part 2: acute coronary syndromes, ambiguous coronary angiography findings, and guiding interventional decision-making: an expert consensus document of the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions. Eur Heart J. 2019;40(31):2566-2584.
  3. Stone GW, Christiansen EH, Ali ZA, dkk. Intravascular imaging-guided coronary drug-eluting stent implantation: an updated network meta-analysis. Lancet. 2024;403(10429):824-837.
  4. Vrints C, Andreotti F, Koskinas KC, dkk. 2024 ESC Guidelines for the management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J. 2024;45(36):3415-3537.

Langkah berikutnya

Mulai dari Kebutuhan Anda.

Diskusikan keluhan dan hasil pemeriksaan sebelumnya. Dokter membantu menentukan pemeriksaan atau tindakan yang relevan.

Kembali ke Katalog Teknologi